海盐县妇幼保健院:当妇幼健康遇见中医药

妇幼人群占中国总人口五分之三，妇幼健康关系到全民健康，随着经济和生活水平的不断提升，妇女儿童的健康需求将持续增加；而中医药因其无可替代性和在民间的根深叶茂，加入妇幼保健中，必要且可行，还可缓解群众看病难、看病贵，惠及更多的妇女儿童。

 

1 妇幼保健院发展现状

 

海盐县妇幼保健院是一家集医疗、科研、教学与妇幼保健、计划生育指导于一体的二级乙等妇幼保健院，同时也是海盐县妇女儿童医疗保健中心。目前业务用房13506.8㎡，核定床位100张，实际开放床位72张。截止2017年8月，在岗职工总数229人，其中高级职称人员27人，中级职称 59人,中高级职称人员占 37.6% % 。妇产科和妇女保健科重点建设学科持续稳定发展。妇幼基本公共卫生和重大妇幼卫生项目均控制在合理的范围，对提高妇幼健康水平和人口素质起着积极作用。

 

目前医改形式下，医疗市场竞争日趋激烈，民营医疗虎视眈眈。随着人民生活水平不断上升，纯西医妇幼保健已无法满足妇女儿童不断增长的健康需求。许多妇女、儿童在妇幼保健院和中医院之间东奔西跑，种种的不便使他们的脚步逐渐地迈向综合医院。

 

2 中医药融入妇幼健康的必然性

 

中医药学具有副作用小、风险低的特点，符合孕产妇及婴幼儿人群对治疗和用药安全性的需求，有着不可替代的优势。浙江东阳市妇幼保健院、广东佛山南海市妇幼保健院等在中医药妇幼健康服务中先行，取得了显著的效果。随后，“东阳模式”逐渐遍及浙江及全国29个省市区350多家妇幼保健机构，使更多群众得实惠、医院得发展和员工得福利。

 

中医药妇幼健康服务正进入快速发展时期。2016年10月《关于加强生育全程基本医疗保健服务的若干意见》中要求中西医并重，促进妇幼保健与中医药融合服务。《中华人民共和国中医药法》中明确综合性医院、妇幼保健院都要开设中医科室，把中医药列为妇幼保健院必备的科室。2017年3月关于推进“妇幼健康中医年”三年建设工程的实施意见中提出用三年时间逐步实现“中医药服务在全国妇幼保健机构的基本全覆盖”。4月在山东安丘召开“妇幼健康中医年”启动大会。

 

3 中医药融入妇幼健康的实践

 

2015年我院参加浙江省召开的推广东阳市妇幼保健院中医药发展经验现场会后，于2015年12月起开展小儿推拿，疗效显著。2016年引进中医师，开设中医科，进一步开展小儿穴位敷贴、耳穴埋豆、冬病夏治等中医药疗法。2017年接受上海红房子医院中西医结合科业务指导，将中医药妇幼特色服务融入临床、保健各个环节中。

 

目前我院开展的中医非药物治疗技术，截至12月31日，中医业务量较去年上升77.33%，开展情况如下：

 

	中药处方	推拿人次	贴敷人次	耳穴压豆人次	合计诊疗人次	总金额 万元
2016年	3807	4091	3718	168	12961	128.44
2017年	5816	10634	33684	933	48656	227.76

 

4 措施和方法

4.1加强组织领导、明确工作目标。

成立中医工作领导小组及妇幼中医药融合推进小组，院长担任领导小组组长，全面加强中医药工作的组织管理，分管院长及各科室主任、业务骨干参与，有序推进中医药工作开展。

 

4.2加强科室合作，拓展业务范围。

 

多次派出人员学习中医管理经验、中医适宜技术训练，参加西学中、护学中培训。召开妇幼中医药融合工作会议，落实中医项目开展。利用小儿推拿、穴位贴敷、中药口服治疗儿童呼吸系统及消化系统疾病；小儿推拿治疗小儿肌性斜颈；中药口服、耳穴埋豆治疗孕期疾病；穴位贴敷治疗产后宫缩痛；盆底治疗促进产后康复；中医推拿促进产后泌乳及通乳；中药灌肠、中药热敷治疗各种妇科疾病等中医保健技术。引进中医超声药透治疗仪治疗产后康复、急慢性盆腔炎等疾病；引进中医体质辨识仪，针对体检妇女开展体质辨识项目等。引进中药配方颗粒调配柜，根据病人的需求灵活精准智能调配。聘请红房子医院中医师来我院进行中西医结合治疗妇科、产科各种疾病的业务指导，进一步提升中医药服务质量。

 

4.3加强健康教育，营造中医文化。

 

加强中医文化建设，在院内各区域装饰中医展板，宣传中医药知识和我院特色治疗方法。通过网络、微信、宣传栏等方式进行宣传中医文化及中医治疗手段，引领全县妇儿兴起“中医药”热潮。

4.4 加强质量管控，保障医疗安全。

 

制定中医医疗质量控制措施和方法，严格执行中医医疗管理制度和中医药技术标准，对中医临床科室实行全面质量管理，做到每月有监管、考核、反馈、分析、整改；加强中药饮片、中成药的质量管理与控制，健全中药临床使用不良反应检测及报告制度。

 

当前，中医药对妇幼健康的发展迎来了前所未有的天时、地利、人和之机遇，我们将“围绕保健做保健，围绕保健做临床，围绕保健做中医”；以健康人为中心，以孕产妇和婴幼儿为对象，以妇幼大保健概念，落实中医药“治未病”，提供“全生命周期服务”，推进中医药适宜技术在妇幼健康领域中的广泛应用。